台风后伤口该如何处理呢?创面修复科专家为你支招!

2024-09-08 21:17

来源:南海网 作者:小丽

  9月8日,台风“摩羯”过后,小心小伤口变成大麻烦!海南医科大学第一附属医院创面修复科专家提醒,小伤口若未及时妥善处理,可能导致皮肤和软组织受损,正确的伤口处理能够促进伤口快速愈合;相反,错误处理可能导致化脓感染。那么,台风后伤口该如何处理呢?创面修复科专家为你支招!

  1、牢记基本原则 正确清洗止血和包扎

  清洗:使用生理盐水或流动的自来水冲洗伤口。用干净的布蘸取肥皂清洁伤口周围的皮肤,注意不要让肥皂液进入伤口,以免刺激皮肤。之后,用纱布或镊子清除伤口内的污物。最后,使用碘伏进行消毒,或者先用碘酒再用酒精消毒,沿着伤口边缘由内向外擦拭,切勿将碘酒或酒精涂抹进伤口内部。

  止血:不要将流血视为负面现象,因为血液有助于清洁伤口。较小的伤口通常会自行止血。若伤口位于四肢,应将受伤部位抬高,使其高于心脏位置,这样血液会逐渐停止流动。若需要迅速止血,最佳做法是用一块干净的布压在硬物上,施加压力于伤口。如果在超过10分钟的压迫后仍未止血,那么应使用绷带。绷带有助于未闭合伤口的愈合。

  包扎:若伤口持续出血、容易受到污染或摩擦,建议使用医用绷带和胶布对伤口进行包扎。恰当的包扎有助于减少出血、化脓和疼痛。在包扎时,应迅速、准确、轻柔且牢固地完成。迅速意味着动作要快;准确则指定位要精确、紧密;轻柔是指动作要温和,避免触碰伤口;牢固则是指包扎要结实,但松紧要适度。然而,务必记得每天更换纱布,并确保其干燥和清洁。对于深度伤口,若边缘无法自然闭合,应考虑缝合以防感染。

  当遇到肠或组织外露的情况,应使用干净的碗和纱布圈套住外露部分,然后进行包扎,以防止对组织造成挤压伤害。

  处理血痂:处理血痂的最好方法是避免干预。结痂的伤口能够防御外界污物的侵入,应尽量阻止孩子抠掉血痂。当伤口愈合时,血痂会自然脱落。

  2、针对不同伤口不同方法

  擦伤:擦伤仅涉及表皮层的损伤,通常情况下伤势较轻。对于轻微且面积不大的擦伤,建议使用0.5%的碘伏对伤口周边的皮肤进行消毒。接着,可以涂抹抗菌软膏,并用创可贴进行适度的保护,或者选择不进行任何涂抹和包扎。如果伤口沾有污物,建议先用生理盐水或清水进行冲洗,之后再施用0.5%的碘伏进行消毒处理。

  裂伤:对于轻微的撕裂伤,若未见显著出血且伤口清洁,建议涂抹碘伏消毒,随后用无菌纱布进行包扎或使用创可贴覆盖。对于出血较多的较大撕裂伤、割伤或面部伤口,可先采取上述初步处理措施,随后应立即前往医院的外科门诊,以便进行专业的清创和缝合治疗。

  砸伤或挤伤:在遭受撞击或挤压后,若仅出现轻微的皮肤红肿和疼痛,并且皮肤未破损,可以先行观察,无需立即采取治疗措施。然而,若撞击导致皮肤破损,应按照擦伤处理;若出现皮肤瘀紫、破裂或伴有剧烈疼痛等严重症状,建议立即前往医院接受专业治疗。

  刺伤:被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等尖锐物体刺伤后,通常会留下较小但较深的伤口,这些伤口存在感染破伤风的潜在风险。因此,应尽快前往医院接受专业处理。在前往医院之前,可以采取一些初步的急救措施。如果伤口中没有残留的刺伤物,可以先轻轻挤压伤口,促使血液流出,以帮助清除可能的污染物。随后,使用生理盐水仔细冲洗伤口,并在外用碘伏进行消毒处理。

  3、选对合适的药水

   紫药水

  在过去的夏天,许多人一旦腿部受伤,便会涂抹紫药水,使得伤口呈现出紫色。然而,目前紫药水已不被推荐用于伤口处理。这是因为紫药水涂抹后会在伤口表面形成痂皮,这可能会掩盖真实的伤情。

  红药水

  红药水是70后和80后一代人记忆中处理小伤口时常用的药品。然而,它并不适宜用于大面积的皮肤损伤或较大型、较深的伤口消毒。红药水中含有重金属汞的有机化合物,若在大面积或深度伤口上使用,可能会导致过量的汞离子通过皮肤吸收进入体内,从而引发中毒。此外,其鲜艳的红色也可能干扰对伤口状况的准确评估。

   碘酊(碘酒)

  碘酊是一种有效的皮肤消毒剂,适用于例如抽血或注射前的皮肤消毒程序。通常,2%的碘酒被广泛用于健康皮肤的消毒处理,然而,涂抹后应等待2-3分钟,并使用75%的酒精进行脱碘处理。对于开放性或溃烂的伤口,不建议使用碘酊,因为其刺激性可能会妨碍伤口愈合,并可能导致色素沉着等皮肤问题。

  提醒:碘酒+红药水=剧毒!碘酒和红药水不宜混合使用。红药水含有主要成分汞溴红,而碘酒则以碘为主要成分。当这两种物质混合时,会产生碘化汞,这是一种具有极高毒性的化合物。碘化汞的腐蚀性极强,能够渗透皮肤组织,造成局部组织损伤、延缓伤口愈合甚至导致溃烂。若大量接触并被皮肤吸收,还可能引起汞中毒。

   医用酒精

  75%的酒精通常不适用于有表皮缺损的创面,由于其强烈的刺激性,可能会引起伤口疼痛或加剧现有的疼痛。此外,也不推荐使用它来消毒用于挑刺的缝衣针,因为这种消毒方法可能无法确保彻底的灭菌效果。

  双氧水

  在现代临床实践中,双氧水作为伤口消毒剂的使用已变得较为罕见。实际上,国际医疗指南早在数年前就已不再推荐使用双氧水进行伤口消毒。由于双氧水具有较强的刺激性,它可能会导致伤口疼痛或加剧现有的疼痛感。

  碘伏

  浓度为0.5%的碘伏适用于消毒婴幼儿的皮肤,以及处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤和挫伤等多种常见外伤。使用时,可以取适量于洁净的棉签上,以伤口为中心,从内向外轻轻涂抹。然而,由于碘伏不含酒精成分,其渗透力不如碘酒或酒精,因此在油脂较多的区域,如油性头皮上进行消毒时,效果可能不及碘酒或酒精。

  红霉素软膏

  红霉素是一种广泛使用的外用抗生素,价格实惠,且用途多样。对于化脓性皮肤感染,建议将药膏均匀涂抹于受影响区域。对于轻微的挫伤或划伤,应先清洁并消毒患处,随后适量涂抹药膏。对于小范围的烧伤或烫伤,可先用冷水冲洗伤口,然后施用红霉素软膏。然而,红霉素软膏的使用时间不宜超过一周。

  红花油

  红花油是一种传统的中医外用药物,具备镇痛、抗炎和消肿的功效。它通常用于治疗因跌打扭伤引起的软组织挫伤以及轻微的烫伤。然而,红花油不适用于擦伤、割伤等皮肤有破损的外伤情况,同时应避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。

  4、骨折和脱位的处理

  骨折与关节脱位的症状:骨折通常伴随着肢体畸形和骨擦音,而关节脱位则常常导致肢体变形和弹性固定。在这两种情况下,患者都会经历局部疼痛和肿胀,并丧失正常的活动能力。

  处理方法:应使用与伤肢长度和宽度相匹配的夹板进行固定。对于伴有伤口或开放性骨折的出血患者,首先应采取恰当措施止血并包扎伤口,随后再对骨折进行固定。需要强调的是,在没有把握进行复位操作的情况下,切勿随意尝试复位手法。

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